[专业解答]南京痛十凤医院:高尿酸血症是由饮食造成的么?尿酸为什么会升高?
[专业解答]南京痛十凤医院:高尿酸血症是由饮食造成的么?尿酸为什么会升高?人体是由多种物质组成的,这一点毋庸置疑,已经得了高尿酸血症或者对该疾病有所了解的人都应该知道,在我们体内有一种物质叫嘌呤,这种物质80%来自我们体内的合成(内源性),20%来自我们吃的食物(外源性)。无论内源性还是外源性的嘌呤,在体内都被酶代谢,最后分解成尿酸,随尿液排出体外。
尿酸是嘌呤代谢的最终产物,每天的产生量和排泄量大致相等;生产方面,20%来自食物,80%在体内合成,三分之一在肠内分解,三分之二从肾脏排出。因此,摄入和排出过程的任何部分出现问题都可能导致尿酸升高。
由此可知,如果摄入的嘌呤与排出体外的嘌呤含量相当,那么我们体内的尿酸值就会处于一个稳定的状态,而存留在体内的尿酸增加,就会导致身体出现负担,以下几种情况都会让尿酸增加,从而病变为痛风、高尿酸血症的风险。
1.外源性嘌呤摄入过多:长期或一次性过量摄入嘌呤,导致尿酸输出过高,不能及时排出体外,导致尿酸在体内蓄积。
2.内源性嘌呤产生过多:体内相关代谢酶缺乏或过度活跃(如蚕豆病)导致嘌呤代谢紊乱,导致尿酸升高。这比吃多了更重要。
3.嘌呤代谢增加:如横纹肌溶解、化疗或放疗、过度运动、饮酒过量、吸烟、心肌梗塞等。会导致尿酸升高,有些药物还会影响嘌呤代谢。
4.排泄功能下降:常与疾病本身、服用药物等引起的肾功能下降有关。高血压、肾病、氢氯噻嗪、小剂量阿司匹林、氢氯噻嗪、环孢素、巯基嘌呤、环磷酰胺、奥沙利铂等。都可能导致尿酸升高。
通过临床数据分析得出,饮食控制可以是降低血尿酸的措施之一,但是效果有限。即便是严格控制高嘌呤食物的摄入,也只能降低血尿酸10%-18%或70-90 mol/L。因此,如果男性血尿酸大于420 μmol/L,女性大于360 μmol/L,则需要在控制饮食的同时配合常规降尿酸药物。目前使用较多的是非布司他片,其原研品牌为菲布力。推荐初始剂量为20mg每日1次,且可在给药开始4周后根据血尿酸值逐渐增加用量。
尽管任何一种药物都含有副作用,但只要在医生的指导下应用得当,降尿酸药物的安全性还是有保障的。同样,对于服用降尿酸药物的患者,饮食控制也不能放松。建立合理的饮食习惯及良好的生活方式,并限制高嘌呤性动物性食物,控制能力及营养素供能比例,保持健康体重,才是科学控制尿酸升高,发生疾病病变的途径。
关于高尿酸病发的原因,以上就是南京痛十凤医院对这个问题进行的介绍,您对这个问题是不是已经了解了呢?希望对患者的治疗带来帮助。其实风湿病对于患者的危害是非常大的,因此,尽早的治疗才是好的解决方法,祝您早日康复,重拾健康生活。
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