南京痛风风湿病医院:痛风是怎样引起的要怎么止疼?
南京痛风风湿病医院:痛风是怎样引起的要怎么止疼?糖尿病是代谢性疾病,其实痛风也是代谢性疾病,它们俩有时很难完全区分开。痛风病人时间久了也会有糖代谢的异常,糖尿病病人同样也会合并高尿酸血症合并痛风,因为它们都是身体代谢出现障碍。
如果糖尿病患者合并痛风,肯定按照糖尿病的治疗方式进行规范治疗,合并痛风和高尿酸血症,也要按照痛风和高尿酸血症方面进行规范治疗。如果痛风急性发作,需要请专业的内分泌大夫进行急性期的治疗。
不管是中药还是西药,如果急性缓解了,但血尿酸非常高,可以在缓解期适当加用降尿酸药物,进行治疗防止复发。
当然饮食也非常关键,糖尿病患者合并痛风除了要低糖饮食,同时还要低嘌呤饮食。不能关注了血糖方面的饮食,不关注嘌呤方面的饮食。在饮食要求就要多加一个,低嘌呤饮食防止痛风发作。
南京痛风风湿病医院,:痛风是怎样引起的要怎么止疼?如指急性痛风性关节炎,指南推荐3种缓解办法:第一个是秋水仙碱,秋水仙碱以前大剂量使用,每半小时服用1片,用至12片为止,可出现腹泻的副作用或关节疼痛缓解,2015年开始的研究表明,小剂量使用秋水仙碱的止疼效果和大剂量使用并无差别,现在指南推荐小剂量使用秋水仙碱, 1天不超过3片。除秋水仙碱,还可使用非甾体抗炎药,包括双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬钠,非甾体抗炎药可缓解痛风急性炎症。
水仙碱及非甾体抗炎药不耐受,指南推荐糖皮质激素短期使用,使用不超过10天,可用中等剂量糖皮质激素,包括泼尼松、甲泼尼龙,一定要记住短期使用,而且剂量不要太大,因为副作用大,若无法口服用药,还可经胃肠外给药,如他关节腔穿刺,注射复方倍他米松,或皮下注射生物制剂如白介-1拮抗剂、TNF-α拮抗剂,对难治性痛风均有效。
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