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高尿酸血症常见病因是什么?高尿酸血症就是痛风吗?南京高尿酸在哪治疗?

来源:南京痛十凤医院  时间: 2023-07-05

  高尿酸血症是指血尿酸水平升高,超过正常值上限。人体内的嘌呤被代谢成尿酸,经肾脏排出体外。如果尿酸排泄减少,导致血尿酸水平升高,就是高尿酸血症。高尿酸血症是一种代谢性疾病,随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变,高尿酸血症发病率逐年上升。那么,高尿酸血症常见病因是什么?高尿酸血症就是痛风吗?南京高尿酸在哪治疗?

  高尿酸血症的常见病因

  1.遗传:大约25%的高尿酸血症患者具有家族史,其中一些人由于先天的遗传缺陷而患有高尿酸血症。

  2.饮食:大量的嘌呤摄入会导致尿酸水平升高,如动物内脏、海鲜、啤酒等。过量饮酒会导致高尿酸血症和痛风。

  3.疾病:急性痛风是由体内过多的尿酸盐结晶沉积引起的,这些结晶会导致关节疼痛、肿胀和变形。在某些情况下,它可能与疾病有关,如肾功能衰竭、肝衰竭和恶性肿瘤,这会导致肾脏排泄尿酸减少。

  4.药物:长期服用利尿剂、他汀类药物、免疫抑制剂、糖皮质激素等药物会增加血尿酸浓度,引起高尿酸血症。

  5.其他:肥胖、糖尿病、高血压等也是高尿酸血症的常见原因。此外,一些药物也可以引起高尿酸血症。

  高尿酸症是否需要进行降尿酸治疗?

  《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》指出,对存在心血管危险因素或心血管疾病高危人群,尿酸水平应控制在<360μ mol/L (5 mg/dl)。有痛风家族史、肥胖、高血压、糖尿病、冠心病和心力衰竭等心血管危险因素的高尿酸血症患者,应将血尿酸控制在<360μ mol/L (5 mg/dl)。

  高尿酸血症就是痛风吗?

  高尿酸血症不等于痛风。约有 5%~12% 的高尿酸血症会发展为痛风,其余无自觉症状。但是血尿酸水平越高、持续时间越长,发生痛风和尿路结石的机会就越多,所以说高尿酸血症是痛风的生化基础和直接病因,而痛风只是高尿酸血症的冰山一角。

  高尿酸血症患者应当尽早接受肾脏替代治疗,以减少急性痛风的发作和预防慢性肾脏疾病。高尿酸血症是痛风发病的独立危险因素,因此需要积极预防高尿酸血症,采取综合性措施:控制饮食,减少嘌呤的摄入;增加运动量,多饮水;碱化尿液,减少尿路结石;控制血压和血糖等。如果合并有慢性肾脏疾病,则需要在医生的指导下进行肾脏替代治疗。

  痛风发作可以热敷或冷敷吗?

  不可以,特别是在痛风发作的急性期,尤其是 48小时内是禁止热敷的,因为急性期热敷会加重病变部位充血、水肿,非但不能止痛,有时反使得疼痛会加剧。而冷敷仅暂时减轻局部疼痛,低温刺激会使血管收缩,血流减少,不利于炎症的吸收与消散。同时局部低温可能使尿酸进一步沉积于皮下,加重局部炎症。


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